40세 통풍환자 인공관절수술문의 안녕하세요 작년 10월 5일부터 급성폐혈증및 통풍성관절염 골수염 진단받아 치료받았고 현재

안녕하세요

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환자분 이야기만 보면 상황이 꽤 위중해 보입니다. 통풍으로 인해 관절이 심하게 손상됐고, 여기에 골수염까지 겹치셨다는 말씀이네요. '인공관절 수술' 이야기는 어디서 들으셨는지 모르겠습니다만...

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무릎에 요산결절이 많아서 수술 중 함께 제거한 상태라고 하셨는데, 이런 경우엔 주변 연부조직이나 피부 상태가 매우 안 좋을 가능성이 큽니다. 특히 피부가 아직 아물지 않고 상처가 지속되고 있다면, 감염 위험 때문에 인공관절 수술은 일단 보류되는 게 일반적입니다.

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염증수치가 4 (4.0mg/dL)라는 건 아마 CRP 수치를 말하신 것 같은데, 이 수치는 아직 염증이 있다는 신호입니다. 골수염이 한 번 생기면 쉽게 낫지 않고, 혈액검사 수치만 정상이어도 실제 뼈나 주변 조직에 미세한 염증이 남아있을 수 있어서 판단을 신중하게 할 필요가 있습니다.

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지금은 무작정 수술을 서두르기보다는, 상처가 어느 정도 깊이까지 파괴되어 있는지, 피부가 재건 가능한지, 감염이 완전히 가라앉았는지를 먼저 따져봐야 합니다. 무릎이나 발에 피부 이식이나 피판 재건이 필요한 경우도 있고, 감염 조절이 된 후에야 수술이 고려될 수 있습니다.

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상처가 안낫고 계시다고 했는데 환부를 좀 봤으면 좋겠네요.

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거리가 멀지 않으면 한번 오셔도 좋을텐데...